“双镜”同台打出“组合拳” 令精准微创更高效

胆囊结石是一种多发病和常见病。由于胆道系统的连续性，胆囊结石可能会排入至胆总管，一旦引起胆总管结石嵌顿，病情将会十分危急。两个月前，周先生便因此患上了急性胆管炎、胆源性胰腺炎，曾一度导致感染性休克，继发了急性肾衰竭，在ICU抢救了半个月，才把命救了回来，这也使他下定决心要解决这个要命的结石。

几经打探，周先生了解到二附院肝胆外科在胆管结石微创治疗方面具备较强实力，遂在家人陪同下来院就诊。肝胆外科主任许兆龙详细了解了周先生的病情，并进行了病案研讨。团队成员一致认为周先生合并患有严重的糖尿病、高血压，不适合传统术式，建议利用医院先进的杂交手术室，采用十二指肠镜、腹腔镜联合手术来解除患者病痛。

11月23日，许兆龙在副主59859cc威尼斯官网绞Τ抡竦呐浜舷拢忱芟壬凳┝薊RCP胆管取石，紧接着用腹腔镜顺利切除了胆囊。3天后，周先生即顺利治愈出院。据许兆龙介绍，随着内镜介入杂交技术的发展，精准外科治疗又有了新内涵，这种联合手术便是新内涵的具体体现：先通过十二指肠镜ERCP技术，经口将胆管结石取出，接着再使用腹腔镜切除胆囊，将两种不同的微创术式在同一场手术中完成，同时解决了胆管和胆囊两个器官的问题，达到了强强联合、一举多得的效果，也避免了传统手术术后胆管狭窄、体液丢失、长期带“T”管不适等弊端。目前，科室已治愈了数十例此类胆囊结石合并胆管结石的患者，均取得满意的疗效。

二附院是省内首家建立了独立肝胆外科杂交手术室的医院，整合了X线机、高清腹腔镜、电子十二指肠镜、胆道镜等先进设备，并在省内率先开展ERCP同期联合腹腔镜手术，使术中患者不再奔波往返于配有两种仪器的手术室之间，突破了单个独立手术局限性。尤为值得一提的是，此类手术在国内大多数医院分别由消化内科和肝胆外科两个不同科室完成，病人的治疗存在转科、不同科室医生间衔接等诸多问题，而在蚌医二附院，则由肝胆外科专科医生完成内镜手术和腹腔镜手术。因此，能做到更加安全、微创、精准、高效，真正发挥出“1＋1＞2”的效果，这也表明了医院精准微创技术迈上了新的台阶。

（周飞/审 许兆龙/文 张乐/图）